BAB I
P E N D A H U L U A N
A.
LATAR BELAKANG
Dalam
rangka pemerataan pengembangan dan pembinaan kesehatan masyarakat telah
dibangun Pusat Kesehatan Masyarakat atau lazim disebut Puskesmas. Puskesmas
adalah unit organisasi fungsional dibidang pelayanan kesehatan dasar yang
berfungsi sebagai (1) Pusat pembangunan
kesehatan ; (2) Pembina peran
serta masyarakat dan (3) pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu,
yang sesuai dengan konsepnya bahwa Puskesmas bertanggung jawab atas wilayah
kerja yang ditetapkan.
Untuk menunjang pelaksanaan fungsi
dan program kegiatan, Puskesmas telah dilengkapi dengan system manajemen :
1 Perencanaan tingkat Puskesmas.
2 Lokakarya mini Puskesmas.
3 Sistem
Pencatatan dan Pelaporan / SP2TP yang telah disederhanakan yang disebut system informasi manajemen
Puskesmas atau SIMPUS.
4
Monitoring bulanan.
5
Pelaksanaan Quality Assurance.
6 Stratafikasi Puskesmas yang
telah disempurnakan menjadi Penilaian Kinerja. Puskesmas bertujuan agar puskesmas dapat mendiagnosis masyarakat
wilayah kerjanya, memenuhi kebutuhan logistik, perencanaan, monitoring dan
evaluasinya, guna mengantisipasi perubahan lingkungan kerjanya, tuntutan
masyarakat, perkembamngan ilmu pengetahuan dan teknologi,
pengaruh globalisasi dan sebagainya, sehingga Puskesmas dapat selalu up to date
dan berkembang terus.
Gambaran
masyarakat Ind onesia
di masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan adalah
masyarakat, bangsa dan negara yang ditandai oleh penduduknya hidup dalam
lingkungan dan dengan perilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau
pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, serta memiliki derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya di seluruh Wilayah Republik Ind onesia .
Gambaran keadaan masyarakat Ind onesia
di masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan tersebut dirumuskan
sebagai : “ Masyarakat Sehat Mandiri “
Salah satu kunci
keberhasilan pembanguan kesehatan adalah mengaktualisasikan Paradigma Sehat sebagai Gerakan Nasional, dimana sebagai
langkah awal telah dicanangkan oleh Presiden.
Bertolak dari ketentuan dan rumusan tersebut,
telah dirumuskan Po kok-pokok Program Kesehatan
dan Program-program unggulan, berupa :
1.
Pokok-pokok
program kesehatan :
a. Perilaku
sehat dan pemberdayaan masyarakat
b. Lingkungan
sehat
c. Upaya
kesehatan
d. Sumberdaya
kesehatan
e. Obat,
makanan dan bahan berbahaya.
2. Program-program kesehatan unggulan :
a.
Kebijakan kesehatan, pembiayaan kesehatan dan hukum kesehatan
b. Perbaikan gizi
c. Pencegahan penyakit menular termasuk
imunisasi
d. Peningkatan perilaku hidup sehat dan
kesehatan mental
e. Lingkungan pemukiman, air dan udara sehat
f. Kesehatan
keluarga, kesehatan reproduksi dan keluarga berencana
g.
Keselamatan dan kesehatan kerja
h. Anti tembakau, alkohol dan madat
i. Pengawasan obat, bahan berbahaya,
dan makanan
j. Pencegahan kecelakaan dan
rudapaksa, termasuk keselamatan lalu lintas.
Mempertimbangkan rumusan pokok-pokok
program dan program-program unggulan sebagaimana disebutkan dalam Rencana
Pembangunan Kesehatan Masyarakat Sehat Mandiri dan kespesifikan masing-masing
daerah, perlu dirumuskan secara spesifik
oleh daerah sendiri demikian pula strategi dalam pencapaian tujuannya, yang
harus disesuaikan dengan masalah serta kebutuhan setempat.
Puskesmas yang merupakan ujung tombak
terdepan dalam pembangunan kesehatan masyarakat serta dalam mewujudkan
Indonesia Masyarakat Sehat Mandiri mempunyai peran cukup besar dalam upaya
mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut.
Profil Kesehatan Puskesmas Maradekaya sebagai salah satu produk Sistem
Informasi Kesehatan memberikan gambaran kondisi dan situasi kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas Maradekaya yang
ditujukan untuk menilai sejauh mana program kesehatan yang dilaksanakan memberikan
dampak dan hasil terhadap peningkatan kesehatan masyarakat. Dampak program
kesehatan ini tercermin dari membaiknya atau meningkatnya indikator-indikator
kesehatan masyarakat dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya Misalnya
menurunnya angka kematian bayi ( IMR ), meningkatnya
status gizi anak balita, menurunnya angka kematian ibu, dan sebagainya. Sedangkan
gambaran keberhasilan program dapat dilihat dari sejauh mana tujuan-tujuan yang
telah ditetapkan tercapai. Misalnya meningkatnya cakupan imunisasi,
meningkatnya ibu-ibu hamil memeriksakan kehamilannya, dan sebagainya.
Profil Kesehatan Puskesmas Maradekaya Kota Makassar menggambarkan kondisi / situasi
kesehatan masyarakat dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya yang meliputi
hasil cakupan kegiatan ( output ), serta mutu pelayan ( outcome ) dari program
Puskesmas yang telah ditetapkan dalam rangka penerapan ketiga fungsi Puskesmas Maradekaya
yang diselenggarakan melalui pendekatan masyarakat, dengan tetap mengacu pada
kebijakan dan strategi untuk mewujudkan Visi Dinas Kesehatan Kota Makassar
yaitu : ” Makassar Sehat Menuju Kota Dunia ” demi terwujudnya Visi Kementerian Kesehatan
R.I ” Masyarakat Sehat Mandiri ”
B. T U J U A N
1.
Tujuan Umum
Memberikan
gambaran / informasi kondisi dan situasi kesehatan masyarakat dalam wilayah
kerja Puskesmas Maradekaya sebagai hasil
pelaksanaan program kerja Puskesmas Maradekaya yang berkualitas secara optimal,
dalam kontribusinya mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan Kota
Makassar.
2.
Tujuan Khusus
a. Memberikan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan
Puskesmas Maradekaya pada tahun 2017
b. Untuk mengetahui derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas
Maradekaya dan target yang telah dicapai
pada tahun 2017
c. Sebagai
informasi analisis kerja Puskesmas dan bahan masukan rencana kegiatan Puskesmas
Maradekaya dan Dinas Kesehatan Kota Makassar tahun 2017
BAB
II
GAMBARAN UMUM PUSKESMAS MARADEKAYA
A. KEADAAN GEOGRAFI
Puskesmas
Maradekaya Kota Makassar berdiri sejak tahun 1984 merupakan Puskesmas Non
Perawatan yang berlokasi di Jalan Sungai Saddang Baru Lr.V No 27.yang pada
waktu itu masih Pustu Puskesmas Bara Baraya,kemudian pada Tahun 1987 dikembangkan
menjadi Puskesmas Maradekaya, pada waktu itu Puskesmas Maradekaya memberikan
pelayanan di Puskesmas sekaligus memberikan pelayanan langsung kepada pasien
dengan cara langsung mengunjungi kerumah pasien yang mengalami gangguan
kesehatan. dengan cara adanya informasi dari wilayah kerja puskesmas dan
lingkungan masi berupa sungai dan rawa rawa dengan jumlah penduduk yang masih
kurang . tahun 2016 Puskesmas maradekaya di bangun menjadi 2 lantai. Wilayah kerja Puskesmas Maradekaya teridiri
atas 5 ( lima ) Kelurahan , 28 ORW dan
99 ORT dengan luas wilayah 0,85 Km2, dengan batas wilayah sebagai
berikut :
a. Sebelah utara berbatasan dengan Kelurahan Lariang bangngi
b. Sebelah selatan berbatasan dengan
Kelurahan Rappocini
c. Sebelah timur berbatasan dengan Kelurahan
Bara Baraya
d. Sebelah barat berbatasan dengan
Kecamatan Ujung Pandang.
Adapun
Kelurahan yang berada dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya beserta luas
wilayah, jumlah ORW dan ORT setiap Kelurahan .
B. KEADAAN DEMOGRAFI
Adapun jumlah Penduduk
dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya pada tahun 2017 adalah 22.309 jiwa dengan jumlah Rumah Tangga sebanyak 5.254
Rumah Tangga. Distribusi penduduk berdasarkan jenis kelamin dan jumlah Rumah
Tangga ditiap Kelurahan dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya tahun 2017 .
C. SARANA KESEHATAN
Sarana kesehatan milik
Pemerintah, Swasta dan partisipasi masyarakat yang terdapat dalam wilayah kerja
Puskesmas Maradekaya turut berperan dalam peningkatan status derajat kesehatan
masyarakat dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya.
Jenis sarana kesehatan yang terdapat diwilayah kerja Puskesmas Maradekaya
tahun 2017 terdiri dari :
·
Rumah
Sakit Bersalin : 1 buah
·
Puskesmas : 1 buah
·
Poskesdes
Kelurahan : 1 buah
·
Balai
/ Klinik Pengobatan : 5 buah ( Klinik PSR maricaya )
·
Laboratorium : 3 Buah
·
Dokter
Praktek : 70 Praktek
·
Bidan
Praktek Swasta ( BPS ): 1 orang
·
Apotik : 27 buah
·
Posyandu : 28 buah
D. TENAGA DAN STRUKTUR ORGANISASI
1.
Tenaga Kesehatan
Jumlah tenaga kesehatan
yang terdapat di Puskesmas Maradekaya tahun 2017 sebanyak 27 orang dengan berbagai spesifikasi, yang terdiri dari :
Ø
Dokter Umum : 2 orang
Ø
Dokter
Gigi : 2
orang
Ø
Apoteker : 1
orang
Ø
Perawat : 7
orang
Ø
Bidan : 4
orang
Ø
Nutrisionis : 1
orang
Ø
Pranata
Laboratorium : 1
orang
Ø
Asisten
Apoteker : 1
orang
Ø
Perawat
Gigi : 1
orang
Ø
Rekam
Medik : 2 orang
Ø
Administrasi
Kesehatan : 1
orang
Ø
Sarjana
Kesehatan Masyarakat :
-
AKK : 1 orang
-
Kesling : 2 orang
-
Evidiomologi : 1 orang
Adapun tenaga kesehatan
Puskesmas Maradekaya tahun 2017 yang diperinci
berdasarkan daftar urut kepangkatan dapat dilihat pada lampiran 3.
2. Struktur Organisasi
Struktur Organisasi
Puskesmas Maradekaya berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota
Makassar Nomor :800 / 1682 / SK / IV / 2010 Tanggal 21 April 2010 terdiri atas :
§
Kepala
Puskesmas
§
Kepala
Subag Tata Usaha
§
Unit
Pelayanan Teknis Fungsional Puskesmas
-
Unit
Kesehatan Masyarakat
-
Unit
Kesehatan Perorangan
§
Unit
Jaringan Pelayanan Puskesmas
-
Unit
Poskesdes kelurahan
-
Unit
Puskesmas Keliling ( Puskel )
-
Unit
Home Care
-
Unit
Bidan Komunitas
-
Klinik
Pasar Maricaya
Pembagian kerja setiap
Unit dapat dilihat pada Bagan Struktur Organisasi Puskesmas maradekaya Tahun 2017 .
BAB
III
PEMBANGUNAN KESEHATAN PUSKESMAS MARADEKAYA
- VISI DAN MISI PUSKESMAS
MARADEKAYA
1.
Visi
Dalam menetapkan Visinya Puskesmas Maradekaya
berpedoman dan memperhatikan Visi Kemetrian Kesehatan Republik Indonesia
yaitu “ Masyarakat Sehat
Mandiri, dan Berkeadilan “ serta Visi Dinas Kesehatan Kota Makassar yaitu “
Makassar Sehat Menuju Kota Dunia “ Bahwa sebagai upaya penjabaran Visi
Kementrian Kesehatan RI dan Visi Dinas Kesehatan Kota Makassar, maka Visi Puskesmas Maradekaya adalah : “ Menjadikan
Puskesmas Dengan pelayanan Bermutu
Menuju Masyarakat Sehat Secara Madiri
dan Berkeadilan.
2. Misi
Dengan Mewujudkan Pelayanan Kesehatan dengan transparan dan
Profesional, Meningkatkan Kemandirian Masyarakat Untuk hidup Sehat , Memberikan
Rasa aman dan Nyaman bagi Pasien dan
Petugas. Misi Puskesmas yang dapat diukur serta tidak terpisahkan dari Visi
Puskesmas.
Berdasarkan hal tersebut Puskesmas Maradekaya mempunyai Misi sebagai berikut :
a. Mewujudkan Pelayanan Kesehatan yang transparan dan professional.
b. Meningkatkan Kemandirian Masyarakat untuk hidup Sehat.
c. Memberi Rasa Aman dan nyaman
bagi pasien dan petugas.
- UPAYA KESEHATAN PUSKESMAS
MARADEKAYA
Puskesmas Maradekaya sebagai unit teknis Dinas
Kesehatan Kota Makassar yang bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya. Puskesmas Maradekaya berperan menyelenggarakan upaya
kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal.
Dengan
demikian Puskesmas berfungsi sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan
kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan
kesehatan strata pertama.
Dengan
fungsi tersebut maka Upaya Kesehatan di Puskesmas Maradekaya terbagi atas 2 (
dua ) Upaya Kesehatan Yaitu :
1.
Upaya
Kesehatan Wajib, meliputi :
a. Upaya
Promosi Kesehatan ( Promkes )
b. Upaya
Kesehatan Lingkungan ( Kesling )
c. Upaya
Kesehatan Ibu dan Anak ( KIA ) dan Keluarga Berencana (KB)
d. Upaya
Perbaikan Gizi Masyarakat.
e. Upaya
Pencegahan Penyakit Menular ( P2M )
f. Upaya
Pengobatan
2.
Upaya
Kesehatan Pengembangan, meliputi :
a. Upaya
Kesehatan Sekolah
b.
Upaya Kesehatan Olahraga
c.
Upaya Kesehatan kerja
d.
Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut
e.
Upaya Kesehatan Jiwa
f.
Upaya Kesehatan Mata
g.
Upaya Kesehatan Usia lanjut
h.
Pembinaan Pengobatan Tradisional
i.
Perawatan Kesehatan Masyarakat
- STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG
KESEHATAN
Penyelenggaraan
pelayanan di bidang kesehatan kepada masyarakat
telah
ditetapkan melalui keputusan Menteri Kesehatan Nomor 741 / /MENKES / PER/VII/ 2008 tentang standar pelayanan minimal bidang
kesehatan di kabupaten / Kota.
Maksud
dan tujuan dari Standar Pelayanan Minimal untuk menyamakan pengaktualisasian
urusan wajib di bidang kesehatan sesuai Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 43
Tahun 2016 tentang defenisi operasional, indicator kinerja ukuran / satuan,
target nasional untuk tahun 2016 dan 2021.
SPM
Kesehatan yang dimaksud meliputi :
a. Pelayanan
Kesehatan Dasar :
1. Pelayanan
Kesehatan Ibu Hamil K4 100 % pada Tahun
2017
2. Pelayanan
Kesehatan Ibu Bersalin 100 % pada Tahun 2017
3. Pelayanan
Kesehatan Bayi baru lahir 100 % pada
Tahun 2017
4. Pelayanan
Kesehatan Balita 100% pada Tahun 2017
5. Pelayanan
Kesehatan pada usiah pendidikan dasar 100%
pada Tahun 2017
6. Pelayana
kesehatan pada usiah produktif 100% pada Tahun 2017
7. Pelayana
Kesehatan Pada Usia lanjut 100% Pada
Tahun 2017
8. Pelayanan
Kesehatan penderita hipertensi 100 % pada Tahun 2017
9. Pelayanan
Kesehatan Penderita Diabetes Melitus miskin 100% pada Tahun 2017
10. Pelayanan
Kesehatan orang dengan gangguan Jiwa
Berat 100% pada Tahun 2017
11. Pelayanan
Kesehatan orang dengan TB 100% pada
Tahun 2017
12. Pelayanan
Kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV 100% pada Tahun 2017
BAB IV
PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN
PUSKESMAS
MARADEKAYA TAHUN 2017
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1. Pelayanan
Kesehata ibu hamil K4 95,9 %.
2.
Pelayanan
Kesehatan ibu bersalin 95,49%.
3. Pelayanan
Kesehatan Bayi baru lahir 95,2 %
4.
Pelayanan Kesehatan Balita 90,5%
DERAJAT KESEHATAN
Keadaan derajat kesehatan
masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Maradekaya tahun 2017 sebagai berikut
1.
Angka Kematian ( Mortalitas )
a. Angka Kematian Bayi
Angka kematian bayi ( yang
terlapor)per 1.000 kelahiran hidup di wilayah kerja Puskesmas Maradekaya tahun 2017
sangat bagus ( Zero Mortalitas )
ib. Angka Kematian Balita
Angka kematian Balita per
1.000 kelahiran hidup di wilayah kerja Puskesmas Maradekaya tahun 2017 sangat
bagus ndikator
ndonesia Sehdalah 5
0 keair hidup.
c. Angka Kematian Ibu Melahirkan
Angka kematian Ibu
melahirkan per 100.000 kelahiran hidup di wilayah kerja Puskesmas Maradekaya
tahun 2017 sangat bagus dapat di lihat pada table 8.
BAB V
KESIMPULAN DAN
SARAN
A. KESIMPULAN
1.
Terdapat 5 ( lima ) Kelurahan dalam wilayah kerja Puskesmas Maradekaya yaitu Kelurahan Maricayya, Maricayya baru,
Maradekaya,Maradekaya Selatan dan Maradekaya Utara dengan jumlah penduduk pada
tahun 2017 sebanyak 22.309 jiwa dan 5.254 Rumah Tangga/Kepala Keluarga.
Sedangkan luas wilayah kerja Puskesmas Maradekaya adalah 0,84 Km2.
2.
Program yang telah dilaksanakan Puskesmas Maradekaya pada tahun 2017 yang
mengacu pada pencapai target Standar Pelayanan Minimal ( SPM –Nomor 43 tahu 2016
) adalah :
A.
Pelayanan
Kesehatan Dasar :
- Cakupan
kunjungan ibu hamil K4 100 % pada Tahun 2017
- Pelayanan
Kesehatan Ibu bersalin 100% pada
Tahun 2017
- Pelayanan
Kesehatan Bayi baru lahir 100% pada
tahun 2017
- Pelayanan
Kesehatan Balita 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
Kesehatan pada usia Pendidikan dasar 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
Kesehatan pada usia produktif 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
Kesehatan pada usia lanjut 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
kesehatan penderita hipertensi 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
kesehatan penderita diabetes mellitus 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
keseehatan dengan gangguan jiwa berat
- Pelayanan
kesehatan dengan TB 100% pada tahun 2017
- Pelayanan
kesehatan orang dengan resiko terinfeksi HIV 100% pada tahun 2017
B.
Pelayanan
Kesehatan Rujukan.
- Cakupan
pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat miskin 100% pada tahun 2017
- Cakupan
pelayanan gawat level 1 yang harus
diberikan sarana kesehatan (RS) di kabupaten/ Kota 100% pada Tahun 2017.
C.
Penyelidikan
Epidemiologi dan Penanggulangan Kejadian Luar Biasa / KLB
Cakupan Desa / kelurahan mengalami KLB yang
dilakukan penyelidikan
epidemiologi < 24 jam 100 % pada tahun
2017.
D.
Promosi
Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
Cakupan Desa Siaga Aktif 100 % pada
Tahun 2017.
Program yang telah
dilaksanakan Puskesmas Maradekaya pada tahun 2017 sudah berhasil mencapai target Standar Pelayanan
Minimal
( SPM -2016 ) ini di sebabkan karena sudah
mengerti tenteng kesehatan dalam kurun waktu tahun 2016 dan terus berupaya pencapaian target hingga
tahun 2017.
B. S A R A N
1.
Pembinaan dan Suverpisi dari Dinas Kesehatan Kota Makassar dalam peningkatan
kualitas sumber daya tenaga kesehatan di Puskesmas maradekaya secara rutin dan
berkesinambungan sangat diharapkan, demi tercapainya target Standar Pelayanan Minimal ( SPM -2016 ).